GUIAS ACTUALIZADAS PARA EL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA RINITIS

News Author: Laurie Barclay, MD
CME Author: Laurie Barclay, MD

The Joint Task Force on Practice Parameters, representing the American Academy of Allergy, Asthma & Immunology; the American College of Allergy, Asthma and Immunology; and the Joint Council of Allergy, Asthma and Immunology have issued updated guidelines for the diagnosis, management, and treatment of rhinitis. The updated recommendations are published in the August issue of the Journal of Allergy and Clinical Immunology.

La Rinitis se caracteriza por uno o más de los siguientes síntomas:

-congestion nasal             - Rinorrea  

- Estornudos                              - Prurito nasal

“Rinitis está usualmente asociada con la inflamación, pero algunas formas de rinitis , como la rinitis vasomotora o rinitis atrófica no son predominantemente inflamatoria. La Rinitis con frecuencia se acompaña de síntomas que afectan los ojos, oídos y garganta. “

NUEVA ENFERMEDAD INMUNE IDENTIFICADA

 SCIENCEDAILY (Agosto 2, 2008) - Un nuevo estudio, publicado en la revista Science, describe 9 casos de niños severamente infectados con bacterias comunes debido a una deficiencia en el gen MyD88 – La clave para la protección innata contra las infecciones.  

Desde el momento en que nacemos, todos estamos de entrar en contacto permanente con los microbios que pueden causar la enfermedad. Para hacer frente a ellos, tenemos un alto grado de eficacia del sistema inmune que permite que nuestros cuerpos identifiquen y eliminen a los agentes que causan infecciones. Parte de este mecanismo es innato (ya presente en el momento del nacimiento) y la parte restante mejora a medida que entran en contacto con nuevos agentes patógenos.

ONU: Epidemia del sida se ha estabilizado

LONDRES (AP) – Después de alcanzar su nivel máximo a fines de la década de 1990, la epidemia mundial del sida se ha estabilizado, menos personas mueren de la enfermedad y más pacientes toman medicación para controlar el VIH, el virus que la causa.

“Hemos logrado más en los últimos cinco años que en las últimas dos décadas”, afirmó Peter Piot, director ejecutivo del Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA). “Pero si bajamos la guardia ahora, sería desastroso. Arrasaría con todas nuestras inversiones anteriores”, agregó.

 Aunque el panorama ofrecido por la oficina de la ONU es relativamente bueno, la agencia advirtió el martes en su “Informe sobre la epidemia mundial de sida” que los gobiernos necesitarán continuar destinando millones de dólares para luchar contra la enfermedad durante las próximas décadas mientras los pacientes con sida viven mucho más tiempo gracias a los medicamentos antirretrovirales.

 Se estima que unos 33 millones de personas tenían VIH en todo el mundo en el 2007, según ONUSIDA. El Africa subsahariana sigue siendo el centro mundial de la epidemia del sida. La región tiene aproximadamente 67% de todas las personas contagiadas con VIH y 72% de todas las muertes por la enfermedad.

 Fuera del Africa subsahariana, los brotes de sida afectan principalmente a los drogadictos, los homosexuales y las trabajadoras sexuales.

 Las autoridades estiman que dos millones de personas murieron de sida el año pasado, abajo de los alrededor de 2,2 millones en el 2005.

 Otras cifras tienen que ver con las personas bajo tratamiento: el número de infectados que toman medicación antiretroviral ha aumentado 10 veces en los últimos seis años: de las 300.000 personas que tomaban los fármacos en el 2003, la cifra subió a aproximadamente tres millones en el 2007.

 Pero millones más todavía no tienen acceso a medicamentos de control, y quienes lo tienen necesitarán seguir consumiendo antirretrovirales caros para continuar vivos.

 Pese a las cifras optimistas, hay millones de casos nuevos de infección por VIH cada año, agregó ONUSIDA. El contagio de VIH está subiendo en varios países más allá de Africa, incluso China, Alemania, Indonesia, Rusia y Gran Bretaña, dijo el informe.

Las noticias buenas son que el número mundial de nuevos infectados bajó a unas 2,7 millones de personas en el 2007, luego de un máximo de aproximadamente cinco millones de casos nuevos anuales unos cuantos años antes.

 El informe, sin embargo, advirtió sobre la posibilidad de oleadas futuras de infección. ONUSIDA dijo que sería difícil predecir si la epidemia podría repuntar de nuevo. El informe se basó en los datos gubernamentales de 147 países.

Científicos trabajan en el anticonceptivo masculino

CIENTTIFICOS TRABAJAN EN EL ANTICONCEPTIVO HUMANO

“Se trata de una inyección de hormonas que suprime a nivel cerebral la producción de espermatozoides. Su método es totalmente homólogo a las pastillas anticonceptivas femeninas”, explicaron científicos chilenos participan en el estudio de un revolucionario anticonceptivo masculino, que con un uso similar a las pastillas femeninas suprime la producción de espermatozoides y que podría ver la luz en cinco años, según el Instituto Chileno de Medicina Reproductiva (Icmer).  

La efectividad del condón es de un 90%, mientras que la vasectomía es una operación irreversible en la que se cortan los conductos que trasportan los espermatozoides, cirugía a la que pocos hombres están dispuestos a someterse.”Luego de terminar el tratamiento, quien se haya sometido a él recuperará la fertilidad de sus espermios (espermatozoides) en 70 días, el período normal de fertilización de los gametos masculinos”, aseguró la bióloga.El nuevo anticonceptivo es desarrollado en conjunto por institutos de fertilidad de Europa, Japón y Canadá, y su uso ya está avalado por la Organización Mundial de la Salud (OMS).Cincuenta parejas chilenas lo probarán por los próximos 27 meses, al igual que otras 350 de Australia, Italia, Alemania, Gran Bretaña e Indonesia, donde se realizarán pruebas similares. Todas son parejas con una relación estable y monógama. Las mujeres no deben tener más de 35 años y los hombres entre 18 y 45 años.Según explicó la bióloga chilena encargada del proyecto, los ensayos clínicos realizados con esta terapia han sido todo un éxito y en el 100% de los casos se llegó a concentraciones de esperma que se consideran infértiles, es decir, son tan bajas que no son capaces de fertilizar un óvulo.

El fármaco podría ser comercializado en cinco años más y es especialmente recomendado para varones jóvenes.

“Mi experiencia me indica que este sería un producto tremendamente exitoso, ya que los jóvenes en todo el mundo están demandando ser ellos quienes controlen la planificación familiar, y no dejarle toda la responsabilidad a sus parejas”, aseguró la bióloga Noé.

“Tras el final de la investigación es la industria farmacéutica la encargada de lanzar el anticonceptivo al mercado, por lo que esperamos que esté al alcance de todos en los próximos cinco años”, agregó

AVANCES EN NEUROCIENCIA

ESTE ES UN VIDEO DE CASI 01 HORA SOBRE NEUROCIENCIA: FUNCIONAMIENTO DEL CEREBRO  – VERSION ORIGINAL EN FRANCES , SE ENCUENTRA TRADUCIDO

Emplean células madre del cordón umbilical para tratar enfermedades hepáticas

EFE – Lunes, 07 de julio,

Granada, 3 jul (EFE).- Científicos de la Universidad de Granada, en colaboración con la de León, han confirmado que las células madre procedentes de la sangre del cordón umbilical humano pueden servir como terapia adecuada para el tratamiento de enfermedades hepáticas y que, por tanto, suponen una alternativa eficaz a la médula ósea.

Según ha informado hoy la UGR en un comunicado, las células mononucleares de sangre de cordón umbilical humano (MSCUH) son útiles para la medicina regenerativa hepática, ya que son susceptibles de anidar en el hígado tras realizar un xenotrasplante de humano a rata.

El trabajo investigó el potencial regenerativo de las células MSCUH, utilizando un modelo de xenotrasplante de humano a rata, que se inyectaron a través de la vena porta de ratas con hepatitis producida por D-galactosamina.

Emplean células madre del cordón umbilical ...

Los científicos explican que el trasplante celular realizado en ratas produjo una mejora tanto en el daño histológico como en la función hepática, tal y como demostraron las actividades enzimáticas de la alanina aminotransferasa, fosfatasa alcalina, gamma-glutamil transferasa, lactato deshidrogenasa, así como las concentraciones de bilirrubina total y directa. 

El tratamiento actual de la enfermedad hepática terminal consiste en el trasplante de hígado; sin embargo, este procedimiento está limitado por la escasez de órganos donantes.

Además, hoy día no existe ningún tratamiento específico de la fibrosis que se desarrolla en muchas enfermedades hepáticas, de modo que los pacientes reciben tratamiento para las complicaciones de la enfermedad.

El desarrollo de alternativas como ésta es, por tanto, un objetivo fundamental de la investigación actual para mejorar el sufrimiento de muchos enfermos.

Sospechan que una vacuna contra el cáncer cervical es la causa de la parálisis en una niña en EE.UU.

Los Ángeles (EE.UU.), 7 jul (EFE).- Una vacuna contra el cáncer cervical se encuentra bajo sospecha de causar una degeneración muscular en sus pacientes, después de que una familia vinculase ese medicamento a la parálisis de su hija, informó hoy la cadena CBS.

La joven, de 14 años y de nombre Jenny, comenzó a perder capacidad de movimiento poco tiempo después de inyectarse la tercera dosis de Gardasil, una vacuna diseñada para evitar el contagio del papilomavirus humano (HPV en inglés), responsable de gran parte de los cánceres del cuello uterino.

Según el blog de la familia de Jenny, llamado “Jenny’s Journey”, la adolescente sufre una parálisis neuromuscular casi completa de la que se desconoce el origen, pero que “pudo haber sido producida por la vacuna del HPV” que recibió en marzo de 2007.

Los padres de Jenny están tratando de buscar respuestas y confían en que su blog sirva para descubrir si hay más casos parecidos al de su hija y si están vinculados al HPV.

Un reciente informe sobre efectos secundarios, publicado por los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC, en inglés) de EE.UU., constató que se registraron casi 8.000 denuncias contra Gardasil por sus consecuencias adversas desde que se aprobó la licencia del medicamento en junio de 2006.

Sin embargo, menos de un siete por ciento de estos casos reportó efectos secundarios severos, un porcentaje que se encuentra muy por debajo de la media nacional en cuanto a vacunas.

Un total de 15 denuncias vincularon la muerte del paciente con las dosis de Gardasil, aunque las investigaciones posteriores no hallaron una relación causa-efecto de la vacuna con los fallecimientos.

Hasta la fecha se han administrado en EE.UU. más de 12 millones de dosis de este producto fabricado por la empresa Merck, que rechaza las acusaciones vertidas sobre el medicamento.

“Merck está orgulloso de que Gardasil continúe siendo la vacuna líder en el mundo contra el cáncer cervical. Estamos comprometidos a que se emplee Gardasil para prevenir ese cáncer y otras enfermedades originadas por el HPV“, aseguró la vicepresidenta del área de vacunas de la farmacéutica, Beverly J. Lybrand.

El HPV es un virus responsable de verrugas de diferentes tipos, incluso genitales, que infecta cada año a miles de personas en EE.UU. a través del contacto sexual o epidérmico. En mujeres se asocia con muchos casos de cáncer del cuello del útero.

LA OBESIDAD

LA OBESIDAD

Ser obeso y estar excedido de peso no es exactamente lo mismo. Una persona obesa tiene una gran cantidad de grasa corporal demás, no simplemente unas pocas libras. Las personas obesas están muy excedidas de peso y corren el riesgo de tener graves problemas de salud.

Para determinar si una persona es obesa, los doctores y otros profesionales del área de la salud a menudo utilizan un parámetro de medición denominado “índice de masa corporal” (IMC). En primer lugar, un doctor mide y pesa a la persona. Después el doctor utiliza esos datos para calcular otra cifra, el IMC.

La obesidad es una condición en la cual las reservas naturales de energía, almacenadas en el tejido adiposo de los humanos y otros mamíferos, se incrementa hasta un punto donde está asociado con ciertas condiciones de salud o un incremento de la mortalidad. Está determinada por un Índice de masa corporal o IMC aumentado (mayor o igual a 30). Forma parte del Síndrome metabólico. Es un factor de riesgo conocido para enfermedades crónicas como: enfermedades cardíacas, diabetes, hipertensión arterial, ictus y algunas formas de cáncer.

Leer más sobre obesidad : Lectura 1 , Lectura 2 , Lectura 3, Lectura 4 , Lectura 5 , Lectura 6

VIDEOS SOBRE LA OBESIDAD Y LA HORMONA LEPTINA

El ácido fólico ayuda a mantener la calidad del semen: estudio

WASHINGTON (Reuters) - (20 de Marzo 2008). La vitamina conocida como ácido fólico, que previene los defectos de nacimiento cuando la consumen las mujeres, antes y durante el embarazo, también ayudaría a mantener normal el semen masculino, informaron investigadores.

Los hombres que tomaban ácido fólico, o folato, y consumían alimentos ricos en la vitamina, como vegetales de hojas verdes, tenían menos anormalidades en el esperma, indicó un equipo de la University of California en Berkeley.

Específicamente, los varones que consumían la vitamina solían presentar menos casos de aneuploidia, un problema seminal caracterizado por una cantidad anormal de cromosomas, señaló el informe publicado en la revista Human Reproduction.

“Hallamos una relación estadísticamente significativa entre la ingesta elevada de ácido fólico y menos aneuploidia seminal”, dijo Brenda Eskenazi, quien ayudó a dirigir el estudio.

“Hubo un beneficio mayor ante un mayor consumo”, agregó Eskenazi en un comunicado, quien manifestó que se requieren más estudios para confirmar los resultados.

La aneuploidia seminal puede causar problemas para concebir, dado que produce hasta un tercio de los abortos espontáneos, y genera nacimientos de bebés con síndrome de Down y otras condiciones extrañas debido a la falla en los cromosomas.

El ácido fólico puede prevenir el daño nervioso en los bebés en gestación y es tan importante que se agrega a la harina, el arroz y otros alimentos básicos en muchos países.

Pero pocos estudios han observado su efecto en los padres, dado que la mayoría se ha concentrado en los beneficios que genera en las futuras mamás.

El equipo de Eskenazi dijo que las estimaciones sugieren que entre el 1 y el 4 por ciento del semen de un varón saludable tiene algún tipo de aneuploidia, pero eso varía de un hombre a otro.

La investigadora señaló que su equipo y otros expertos han demostrado anteriormente que el consumo de vitamina ayudaría a algunos hombres a ser más fértiles, al mejorar la calidad de los espermatozoides.

“Este estudio es el primero que sugiere que la alimentación paterna jugaría un rol importante en la concepción, al contribuir al desarrollo de hijos saludables”, concluyó la autora.

La recomendación actual en Estados Unidos es que los hombres mayores de 19 años consuman 400 microgramos diarios de folato. Los varones que están buscando ser papás necesitarían más, añadió Eskenazi.

Los anticonceptivos reducirían el riesgo de cáncer de colon

NUEVA YORK (Reuters Health) – Un nuevo estudio reveló que las usuarias de píldoras anticonceptivas correrían un riesgo levemente menor de sufrir cáncer de colon.

Un equipo de investigadores halló entre casi 90.000 mujeres de 40 a 59 años que aquellas que habían usado anticonceptivos orales eran un 17 por ciento menos propensas a desarrollar tumores en el colon en los siguientes 16 años.

Este resultado, publicado en International Journal of Cancer, coincide con la evidencia de que el estrógeno es clave en el riesgo de cáncer de colon. Algunos estudios previos demostraron, por ejemplo, que las mujeres adultas mayores bajo terapia de reemplazo hormonal (TRH) tienen bajo riesgo de sufrir la enfermedad.

En tanto, experimentos de laboratorio probaron que el estrógeno inhibe el desarrollo tumoral en el colon porque modifica el crecimiento celular o reduce los niveles de una hormona relacionada con el cáncer, la IGF-1.

No obstante, es muy temprano para concluir que la píldora protege del cáncer de colon, advirtió el doctor Geoffrey C. Kabat, del Colegio de Medicina Albert Einstein, autor principal del estudio.

Kabat dijo a Reuters Health que la reducción del riesgo es pequeña y que el estudio no halló una relación “dosis-respuesta” entre los anticonceptivos orales y el cáncer de colon; es decir que la reducción del peligro no fue mayor entre las mujeres que habían usado la píldora por más tiempo.

En general, una dosis-respuesta positiva refuerza las relaciones de causa-efecto.

Es posible también, según Kabat, que exista algo más en las mujeres que usan anticonceptivos orales que las haga menos vulnerables al cáncer de colon. Podrían, por ejemplo, ser más activas físicamente y pesar menos, que son dos factores probados de reducción del riesgo de cáncer de colon.

Aunque los autores trataron de tener en cuenta hábitos del estilo de vida y otros factores, Kabat dijo que no pudieron excluirlos como explicación de los resultados.

En el estudio participaron 89.835 mujeres canadienses incluidas en una investigación sobre el diagnóstico de cáncer de mama que incluyó un seguimiento durante 16 años.

En ese lapso, las mujeres que habían usado píldoras anticonceptivas fueron menos propensas a desarrollar cáncer de colon.

Sin embargo, esto no ocurrió entre las mujeres que habían usado TRH, a diferencia de lo demostrado en varios estudios previos.

Según Kabat, aún quedan “muchas preguntas por responder” sobre el uso de hormonas y el cáncer de colon y los resultados de un solo estudio se deben interpretar cuidadosamente.

El autor opinó que se necesitan más estudios para conocer los factores que determinan la aparición de tumores en el colon.

FUENTE: International Journal of Cancer, febrero del 2008